阿尔茨海默病是一种常见的神经退行性疾病，主要影响老年人的记忆和认知能力。阿尔茨海默病(AD)给患者以及护理人员带去了很大的痛苦，对于患有阿尔茨海默病的患者来说，他们的日常生活和护理需要特别的关注和照顾。在这篇文章中，我们将探讨一些关于阿尔茨海默病患者护理的重要注意事项，希望能为护理者提供一些有益的指导和建议。本文由大众康养网（57kangyang.com）整理发布。
一、AD患者的病情在整个病程中，会表现出有一段时间快速恶化，有一阶段恶化比较缓慢，原因不明，但是早中期阶段加速恶化可能和患者精神过度悲伤有关，比如亲人过世等。照护者应予注意。
二、AD患者因为其脑细胞受损的渐次性，所以有些伴生的症状发生和消失也会是渐次的，比如幻觉过段时间会减轻甚至消失;比如怀疑、妒忌等等也是如此会逐渐消失。
三、患者的有些症状是因为脑细胞受损进而神经受损引起的，比如幻觉、颤抖、身体倾斜、吞咽困难等等，有些则是“情绪性”的，因为记忆碎片化带来的种种不适引起的，比如骂人、抑郁、暴力等等。
四、“情绪性”的症状，不严重的话应该可以通过照护者的努力得到缓解，甚至可以做到使患者比较“听话”、“配合”、“理解”。严重的应辅以药物治疗，但是照护者的爱心和耐心和技巧一定是缓解情绪性症状的主要手段。
五、AD脑细胞受损虽然大致是由海马区开始逐渐向其他区域蔓延，最后直至蔓延到小脑，但是对于每个个体而言，受损的区域、程度、面积大小等等还是有区别的。
六、AD患者是很痛苦的，特别在早期、中期。因为脑细胞不断受损，使其记忆、逻辑、行为能力“碎片化”，患者会产生迷茫、模糊、弄不清、无助、恐惧、自责等情绪，这可能也是有些患者抑郁、暴力、吵闹的原因。随着病程的进展，大脑进一步受损，能力进一步下降，后来连暴力、吵闹的能力也没有了，这时患者的痛苦可能反而会少一点。
七、同理，可能早、中期的患者更难照护，因为这阶段的患者更有主观性，精神上更痛苦些，与照护者之间的矛盾也会更大些。
八、对早期AD患者主要是以精神照护为主，对中期患者精神照护和生活照护并重，对重度患者，则以生活照护为主。
九、因此在照护中千万不要把AD患者当作精神病、“傻子”“戆大”对待，在AD的照护中，应当奉行患者“愉悦第一”的原则。生命的长短对AD患者来说是次要的，生存期间的精神愉悦是第一位的。
十、在愉悦第一的原则下，所有的照护行为都以不引起患者反抗或者反感为上，照护者应当以患者为中心，而不是以自己认为的“对错”来实施照护。
十一、因此照护者对患者应当采用微笑、顺从、表扬、夸奖、抚摸、拥抱等等技巧，以取得患者的信任和好感，进而比较顺利地实施有效的照护，减轻患者“情绪性”的症状，如怀疑、骂人、暴力、抑郁等。
十二、在照护中，遇到患者不配合时，或者有“捣乱行为”时，照护者应当持“将就”、“姑且”的心态，不要以自己的习惯来要求患者、折磨自己。比如患者随地吐痰，比如患者解手后不让你擦拭等等。
十三、大多数情况下面，患者“不听话”是因为他们听不懂了，不会正确地做事了，所以照护者应十分耐心，可以变换词汇、变换语句，或者辅以手势，甚至直接行动，如上厕所时间到了，就直接带他去厕所。切忌抱怨、说服。
十四、大小便是照护者比较头痛的问题。中期患者往往是意识到要大小便了，但是“忘了”厕所在哪，忘了怎么去上厕所，最后实在憋不住了，就会发生大小便失禁;至于乱抹乱涂，甚至用纸包好收拾起来，我想这是患者试图自己处理善后而发生的。因此照护者千万不要因此“责怪”患者，要责怪的可能正是照护者自己的疏忽。
十五、中后期患者可能会发生坐一会就起身而并没有大小便的情况，1、需要观察现场，如果没有排便应让他继续排便;2、弄点声音做引导，小便可以录一段流水声，大便可以录一段屏气声，这样有利于患者顺利排便。
十六、总之在照护中，从爱心出发，多动脑筋，做一个“聪明的照护者”。很多貌似的困难，在“聪明”面前不堪一击。照护者的学习和互相交流非常重要。
十七、在照护中，我认为患者的饮食不应以“长寿”为目的，而应以减缓疾病进展而利于照护为目的。比如调理好饮食，以避免或者减轻患者的便秘、高血压等;比如适当补充维生素D以弥补少晒的太阳，预防骨质疏松;补充复合维生素以弥补患者对果蔬摄入的不足和饮食的少样。同理患者的衣着也不应以“漂亮”为目的，应以保暖、舒适、方便为目的。
十八、中后期的患者饮食应以松软为主，易于咀嚼、吞咽、消化。较硬的食材可以采用粉碎的方法做成糊状。口味应顺从患者，哪怕可能有碍健康，比如有些患者好甜食。
在面对阿尔茨海默病患者的护理工作中，我们必须始终保持耐心和理解。尽管这个过程可能会充满挑战，但通过遵循上述的护理注意事项，我们可以为患者提供更好的生活质量和关怀。同时，我们也应该不断学习和更新自己的知识，以适应和应对不同阶段的病情变化。让我们共同努力，为阿尔茨海默病患者创造一个温暖、安全和舒适的生活环境。
杭州怡宁医院介绍
杭州怡宁医院介绍
杭州怡宁医院(温州医科大学附属康宁医院杭州院区)，是一家以老年内科为基础，临床心理科、老年精神科为特色的医疗机构，同时医院设有心理健康服务中心，可以对在院患者提供针对性的心理咨询及治疗服务。
杭州怡宁医院为门诊、住院患者除提供药物治疗外，对有心理问题、或心理不健康群体提供高质量的心理评估、心理咨询、心理治疗、物理治疗及精神康复等非药物治疗和健康保健服务，并为社会各界提供社会心理服务。
怡宁医院拥有16排螺旋CT、DR、大型生化检查设备、彩色B超、动态脑电图、经颅磁治疗仪、睡眠监测仪、生物反馈仪、精神压力分析以及心理测验等先进诊疗设备。我们拥有专业的老年内科专业医生团队、老年精神科专业医生团队和心理咨询与治疗及临床心理科专业医生团队。此外，团队中还有一批具有丰富临床经验的医师(中医师)、护理师、心理治疗师、社工师、康复师、营养师等“六师”组成的专业服务团队，为所有来院的患者及亚健康人群提供科学、专业、有效、隐蔽、便捷的服务。
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