为进一步加强浙江大学康复医院正规化建设，促进临床医疗质量管理，规范临床诊疗行为，强化各级医务人员的医保意识，提高医院核心竞争力建设。近期浙江大学康复医院医务科组织开展了全院性三级医师大查房工作。
本次查房由医疗浙江大学康复医院副院长张庚主持，并由一病区副主任叶珺、医学影像科副主任杜景俐、康复部副主任张晓晓组成专家组，由ICU高年资主治医师贺军召主查，大外科主任金心、各病区主任、护士长以及20余名医生参与查房。另外：护理部、医务科以及医保科相关负责人列席参加。
查房于4月25日下午在医院ICU病房举行。首选管床医生汇报病史、患者诊断、鉴别诊断资料以及目前治疗情况。主治医师补充患者病史和诊疗情况，拟解决的主要问题等。管床护士和康复治疗师就护理康复治疗情况进行了汇报。最后主查医师就病历书写规范性、临床诊断依据、临床治疗方案的合理性、下一步补充检查要求以及对疾病的病因、病机、临床表现和目前进展进行了较全面的讲解。
查房结束后在医生办公室，全体人员参与总结讨论。首先杜景俐副主任就该患者的CT影像进行了专业讲解，并提出了影像学的诊断意见。叶珺副主任就病人内科病情进行分析，并就查房的准备情况、查房形式和内容给予了肯定的评价。金心主任就患者鼻咽癌放疗导致的放射性失聪等并发症进行了专业解读。张晓晓副主任就病人目前康复治疗计划及情况做了说明，同时介绍了我院康复评定和康复治疗工作的开展情况。施苏媚主任及各病区护士长在病人的护理诊疗操作方面提出优化方案。同时，医务、医保就病历管理、医保管理等方面进行点评并提出相关要求。
最后张庚副院长总结到：医院规范化全院大查房将成为我院规范化建设的重要一环，将每月定期进行。本次查房各级医生提前一周进行了详细的准备，无论从病历汇报、病历分析和诊疗等方面均达到了预期，同时上下级医生、护理、康复积极互动体现了大家的积极性;医疗质量是医院永恒的主题，需各级医生重视，医务加强管理。规范行医，严格遵守医保规定是各级医生必修课。
转载自：浙江大学康复医院
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