为了规范医院病历记录、提升医疗质量，确保患者安全，杭州九和医院业务院长陈院长组织各临床、医技科室主任和相关负责人前往各病区进行实地查房。陈院长强调了病历记录的规范性和重要性，要求全院医师严格遵守医疗安全核心制度的十八项规定，加强学习，提升水平，逐步提高病历记录质量。他强调：“记录即行动，未记录即未发生”，客观性是病历记录的基本属性，也是其基本要求。
杭州九和医院陈院长结合常见问题详细讲解了入院记录、病程记录、疑难病历讨论记录、术前讨论记录、知情同意书、入出院沟通等内容，并结合实例详细说明了病历记录的基本规范、注意事项、标准和错误分析。他指出了当前病历记录存在的问题，并强调了病历记录在临床工作中的重要性，要求医师们客观、真实、准确、及时、完整、规范地记录病历，提升医疗服务质量，为患者提供更优质的医疗服务。
在查房现场，杭州九和医院的每位医师都认真倾听、仔细记录、反复思考、深入领会。病历记录是医师的基本技能，记录的质量反映了医师对基础理论和知识的掌握水平，对核心制度的执行情况，以及工作态度和敬业精神。
通过此次病历记录规范查房，杭州九和医院临床医师更深刻地认识到病历记录、规范诊疗和依法执业之间的重要联系，进一步意识到客观、真实、准确、及时、完整、规范记录病历的必要性。将医疗质量与病历记录把好关，切实保障医疗安全，预防医疗争议，真正确保患者医疗安全，为患者健康提供保障。
