【杭州博养医院】中风患者康复期间需要关注良肢位摆放

随着社会对康复治疗服务需求的增加，康复理念逐渐深入人心。在信息时代，患者和家属经常通过网络平台学习康复知识。然而，康复训练并不容易，尤其对于中风患者来说，面临的问题比想象中更加复杂。通过观察和参与中风患者康复治疗工作，我发现良好的生活习惯可以帮助患者更好地恢复。因此，我想分享一些经验给需要的患者和家属。本文由大众康养网（https://www.57kangyang.com/）整理发布。

中风患者康复效果受到多种因素的影响，最重要的是早期介入。越早进行康复干预，患者的预后通常更好。一般认为，脑梗死患者在发病48小时后，生命体征稳定后可以开始康复介入；脑出血患者则需要等待2周后进行介入。根据实际情况，只要病情稳定，就可以选择适当的康复方式。

"良好的肢体位摆放"应该在最早期进行宣教。然而，家属和护工往往只关注患者的褥疮问题。实际上，通过良好的肢体位摆放，可以预防肩痛、肩胛带后缩、髋部外旋、肩关节半脱位、抗痉挛和关节损伤等问题。良好的肢体位摆放对于中风患者的不同阶段都很重要，但往往容易被忽视，尤其是在恢复期和后遗症期的患者身上。

一、仰卧位

1、患侧肩应当有软枕支撑;

2、患侧上肢高于心脏水平，可预防及消除患者水肿;

3、前臂自然旋前摆放，不建议所谓抗痉挛旋后摆放;

4、手指自然伸直，不要抓毛巾卷等物品;

5、足底不须要被动保持踝背屈位，但需要经常牵拉跟腱。

二、健侧卧位

1、患肢充分前伸，膝关节自然屈曲，以足够高度的枕头支撑减轻压力;

2、患侧上肢平伸于体侧，或牵伸以软枕支持;

3、患者往往喜欢仰卧位或健侧卧位，然而患侧卧位对患者的恢复更加有利。

三、患侧卧位

1、患侧肩胛带需充分前伸，肘伸直平放;

2、健侧下肢充分前屈，避免压在患肢上，以足够高的软枕支持;

3、患侧卧位利于抗痉挛;

4、患侧卧位可增加感觉输入，促进感觉及运动能力的恢复。

需要注意的是三角枕的作用有限，要准备足够多的软枕。最好能够在专业的康复治疗师的指导下学习“良肢位摆放”，为进阶康复训练打下良好的基础。