众所周知,前交叉韧带损伤和骨折经常发生在需要跑步、急停、急转弯、急加速/减速、起飞、着陆和膝盖过度伸展的运动中。其实,在日常生活中,前交叉韧带的撕裂损伤除了在运动中发生外,膝关节内扣也是造成前交叉韧带损伤的一大原因,无论是国内还是国外的文献,都有相关的报道。今天我们一起来了解杭州博养医院运动康复中心:正确评估膝盖内扣问题及纠正性训练。
膝关节内扣会导致胫骨相对于膝关节向外转动,继而对膝关节周围的组织造成压力,导致前交叉韧带断裂和膝关节疼痛。此外,膝关节的内扣也可能造成“恐怖三联征”,即内侧副韧带、内侧半月板和前交叉韧带的关节损伤。
因此,在前叉重建后,我们必须注意膝盖扣的问题。为了防止前叉韧带再次受伤,对膝盖扣进行有效的矫正训练非常重要。叉子的朋友一定要注意!不要让膝盖扣破坏重建的前交叉韧带!
一、膝内扣的系统性评估
杭州博养医院运动康复科主任林甲纯主任介绍,可通过以下的几个动作对膝关节内扣问题进行系统性的评估
1、静态姿势
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果:旋前变形综合征(扁平足、胫骨、股骨内收内旋)。
2、过渡动作评估
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果:过顶深蹲中出现膝内扣;单腿下蹲中出现膝内扣。
3、动态动作评估
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果:团身跳落地时膝内扣、足排列异常,落地技术差。
4、关节活动度测量
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果:足背屈不足15度;膝关节在90/90姿势下伸展不足;伸髋不足。
5、徒手肌力测试
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果:以下一块或多块肌肉力量测试结果为“弱”:胫骨前肌、胫骨后肌、臀中肌、臀大肌。
二、膝内扣纠正性训练策略
第1步:抑制
利用泡沫轴练习,需要进行放松的关键部位有腓肠肌/比目鱼肌、髋内收肌、阔筋膜张肌/骼胫束和股二头肌短头。
·腓肠肌/比目鱼肌
·髋内收肌
·阔筋膜张肌/髂胫束
·股二头肌短头
2.拉伸紧张肌群
可通过静态拉伸,或在教练的协助下进行神经肌肉拉伸来放松紧张肌肉。主要针对:腓肠肌/比目鱼肌、髋内收肌、阔筋膜张肌、股二头肌(短头)。
3.激活
可通过分离强化训练,或在教练的协助下进行定位等长训练来激活关键肌肉,包括:胫骨前肌、胫骨后肌、臀中肌、臀大肌。
·胫前肌激活
·胫后肌激活
·臀大肌激活
·臀中肌激活
4.整合训练
可通过瑜伽球靠墙深蹲、上台阶、弓箭步等功能动作来进行前期训练。随着下肢动作效率的提高或膝损伤的恢复,应逐渐进阶到跳跃训练:如靠墙跳跃、团身跳、单腿跳和切步练习。
·瑜伽球靠墙深蹲
·上台阶训练
·弓箭步蹲
·台阶单腿蹲
纠正性训练保持动作系统最佳的平衡和排列,不仅有助于预防运动损伤,还可为功能活动提供最优的减震、承重和力量传递方式。以上方法希望对大家改变膝内扣有所帮助,运动损伤预防后纠正性训练请在专业人士指导下进行。
以上就是关于杭州博养医院运动康复中心:正确评估膝盖内扣问题及纠正性训练的相关介绍,如果存在膝关节内扣问题,可根据以上的相关训练动作进行系统性的训练,相信会有一定程度上的改善。